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什么女人不能生孩子_精索静脉曲张可手术治疗吗

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精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象,且90%以上位于左侧,该病是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅什么女人不能生孩子_精索静脉曲张可手术治疗吗,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象,临床上许多患者合并有少精症,无精症,影响生育,需及时治疗,病情严重患者时需进行手术治疗,那么,精索静脉曲张的手术治疗方法有哪些?

精索静脉曲张患者可根据自身情况选择合适的治疗方法,精索静脉曲张的手术治疗方法如下:

腹膜后的精索静脉高位结扎术

该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。

腹部小切口精索静脉高位结扎术

该项手术的优点:手术切口小1-2cm,用时短,医者采用切口皮内缝合,患者疼痛较轻,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘

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膜积液,影响睾丸血供。

显微镜下精索静脉高位结扎术

优势:显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点:手术操作复杂,对术者的水平要求较

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高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

该手术创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,容易分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。

治疗精索静脉曲张可选择的手术途径,主要有以下几种:

经腹股沟管精索内静脉高位结扎术

此种手术途径与疝切口相同,应该显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用,可以同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。

经髂窝途径

左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎,其优点是若于此什么女人不能生孩子_精索静脉曲张可手术治疗吗处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩,缺点是不能同时处理交通支。

将导管插至左精索内静脉

将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。该方法的缺点是静脉有畸形,有侧枝循环。

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%,必要时需手术治疗,以下是手术适应证:

成年临床型患者手术适应证

患者应该具备4个条件:①患者存在不育,睾丸生精功能下降,女方生育能力正常,或者虽然有不孕情况但可能治愈;②虽然患者暂无生育要求,是

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检查发现精液质量异常;③精索静脉曲张并伴有相关症状,如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等,症状较为严重,明显影响了生活质量,经过保守治疗

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改善不明显者,可考虑行手术治疗;④II度或者III度精索静脉曲张,血睾酮水平明显下降,排除其它疾病所致者。

对于亚临床型的精索静脉曲张患者

该类患者一般不推荐行手术治疗,一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,推荐行双侧手术治乌克兰女人代孕价格疗。

青少年型精索静脉曲张手术适应证

①精索静脉曲张引起患侧睾丸体积明显缩小;②II度或者III度精索静脉曲张;③睾丸生精功能下降;④由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者。

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