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聊聊多囊卵巢者检查和治疗

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  今接着聊聊"多囊卵巢综合症"的检查和治疗的话题。

  很多病人来看诊时,都会有疑虑,为啥武汉代孕医生要开那么多化验单,抽那么多血呢?

  患者需要做的检查:

  因为多囊卵巢综合征是一种复杂、临床表现多种多样的疾病,每个患者的表现可能都不一样,所以明确诊断前要做相关的检查来排除先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的卵巢肿瘤等病症,做出准确的诊断。

  具体来讲,有以下检查:

  多囊

  卵巢

  综合症

  

  1.身体方面检查

  包括测量身高、体重、腰围、臀围等,检查面部及背部痤疮情况,体毛及性毛分布状况等等,对患者有无合并症进行初步评估。

  2. 抽血检测激素六项

  高雄激素水平是多囊卵巢综合征的诊断标准之一

聊聊多囊卵巢者检查和治疗

  不过要注意的,临床上经常见到雄激素检测发出“假警报”的情况。我国大部分医院只检测总睾酮这一个指标,测出来总睾酮水平高,并不代表体内游离睾酮的水平。

  3.“喝糖水”检查

  多囊卵巢综合征患者中7.5%-10%伴有2型糖尿病。20-40%的PCOS患者会在40岁左右出现糖耐量异常或者发生2型糖尿病,其患病率明显高于同龄代孕女性。大约有四分之一的多囊卵巢综合征患者,最终走向代谢综合征,发病率高于普通人群。青春期患者更为特别,有16%的人已经处于糖尿病前期,表现为出现糖耐量异常,“喝糖水”检查就是为了了解患者的糖代谢状况,判断有无糖尿病等合并症。

  武汉代孕建议患者在月经期的第2-5天,清晨、空腹来做这些检查。

  

  多囊卵巢综合征的长期管理——“论持久战”

  多囊卵巢综合征治疗存在一定难度,需要打“持久战”。研究显示,患者体重减少5%-10%,有助于改善胰岛素抵抗及排卵状况。因此运动和饮食控制是多囊卵巢综合征有效的治疗方法。

  1.营养管理及运动

  营养治疗的总原则可概括为“均衡饮食、控制总量,合理分配,定时定量”。

  营养治疗需选择均衡营养且符合自己饮食习惯的膳食;维持合理的体重:超重/肥胖患者减少体重目标是在3至6月内体重减轻5%-10%。

  武汉代孕建议患者低盐、低脂、少糖饮食,并在主食中可适当选择含可溶性植物纤维较多的食品(粗粮),如荞麦、燕麦、小米、玉米等,多吃叶菜。可用荞麦、燕麦、小米、薏米、赤小豆、枸杞、扁豆等适量混合,浸泡后煮熟作为主食,烹调方法:以凉拌、热炒和清炖为主,禁用煎、炸、烤等烹调方法。油:以富含不饱和脂肪酸的橄榄油、茶油为主;每日用量控制在25ml以内,食盐用量控制在每日4g以内。

  

  2.多囊卵巢综合征的药物管理

  (1)控制雄激素

  PCOS治疗中常用的药物有达英-35、妈富隆、优思明等。有的患者会有疑虑,这些药物都是避孕药,武汉代孕解析用于PCOS的治疗呢?会不会影响代怀孕呢?

  其实,口服避孕药在治疗PCOS中常用,因为它既能调节患者的月经,又能降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗。达英-35每片含有醋酸环丙孕酮2mg,乙炔雌二醇35ug,其中醋酸环丙孕酮是具有抗雄激素的孕激素。

  应用达英-35治疗PCOS,可以降低雄激素,平衡体内的激素水平,改善患者的座疮、脂溢性皮炎等情况,同时可以使患者获得规律的月经周期。

  一项临床试验研究结果说明达英-35是改善高雄激素血症的最佳选择。但是药物都有一定的适应症和禁忌症,所以PCOS患者是否合适服用避孕药,吃哪种避孕药具有最佳的治疗效果,必须由您的武汉代孕医生决定。

  

  (2)改善胰岛素抵抗,预防糖尿病的发生

  对于糖尿病前期人群,二甲双胍是第一个被证实能预防或者延缓糖尿病发生的药物。研究证实:通过二甲双胍干预治疗,10年内糖尿病的发生率下降了18%。

  除了控制血糖,二甲双胍还有许多额外益处,包括:心血管保护作用、改善血脂、改善脂肪肝等;新近研究发现,它还能降低多囊卵巢综合征相关子宫内膜肿瘤的发生。胃肠道反应是其常见的副作用,表现为恶心、呕吐、腹胀等,随着治疗时间的延长,大多数患者副反应会消失。“小剂量开始,逐渐加量”,是减少初期不良反应的有效方法。

  

  3.不孕症的治疗

  对于PCOS合并无排卵性不孕症患者,临床上大多首选克罗米酚柠檬酸盐或其它类似的雌激素调节药物(如来曲唑)。

  对于进行体外受精(IVF)的PCOS患者,为预防卵巢过度刺激症(OHSS),指南里武汉代孕建议使用二甲双胍作为不孕症的辅助治疗。

  据数据统计显示,在中国,每十个人当中就有一人患有多囊,每五个肥胖的患者中就有一个患有胖多囊,而且多囊人群每年都会上升,严重威胁着有生育需求的育龄妇女们。所以,在此武汉代孕提醒年轻时姑娘们,管理好自己的体重,合理营养运动,不仅健康曲线美,还可以避免多囊卵巢,如果真的出现月经不调,痤疮,多毛肥胖和不孕的症状,也不必惊慌,及时到妇科做一些相关检查,明确诊断,积极治疗。

  不过,对于不同的"多囊"患者,不同的个体,不同的症状,治疗方式也不尽相同的。

  End

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