陈慧敏
职称:主任医师
医院:黄冈市中心医院
科室:妇产科
子宫肌瘤对妊娠的影响
1、不孕不育:不是子宫肌瘤患者的常见临床表现之一,发生率约为20%-30%,主要原因是子宫肌瘤可以造成生殖器官形态或功能的改变,而不利于受精和孕卵的着床、发育。子宫肌瘤经治疗去除或好转后,由于子宫肌瘤造成的不育常能逆转。
2.流产、早产:子宫肌瘤的存在在妊娠早期阶段不利于受精卵的着床和生长发育,子宫肌瘤合并妊娠的自然流产发生率也可达20%-30%,其发生率是非肌瘤孕妇的2-3倍,是常见的并发症,而且流产时常表现为不全流产、造成出血过多。妊娠中晚期也可有一部分患者由于肌瘤迅速增大或者子宫肌瘤发生变性等原因造成流产或早产。
3.胎盘胎位异常比例增高:大的子宫肌瘤,特别是大的肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤,可能妨碍胎儿在宫内的正常活动而造成胎位不正,横位、臀位的发生率增加。此外,肌瘤可使内膜相应部位蜕膜组织发育受到影响,从而影响孕卵着床和胎盘发育,易致前置胎盘、胎盘早剥和胎盘粘连的发生。