婴儿错服痛风药心肝俱损，保姆判赔4天津中心妇

代孕网小编分享婴儿错服痛风药心肝俱损，保姆判赔4天津中心妇产试管大夫万！是哪种痛风药物有如此凶险？相关信息，分别包括：

　　最近，2014年的一则新闻报道再度引起了痛风患者的注意。报道称：3个月大的婴儿服用了姥姥治疗痛风的药物，其母亲称是保姆赵女士喂错药，于是将赵女士告上法院，并索赔4万余元。

　　婴儿的母亲邓女士称，她聘请赵女士为其照看3个月大的孩子2天，可赵女士在单独照看婴儿时，误将孩子姥姥治疗痛风的药物当成儿童钙片喂给婴儿。经医院诊断，婴儿肝部、心肌严重损伤。她起诉要求赵女士赔偿医药费、护理费、精神损害抚慰金等共计4万余元。

　　事情最终的处理结果是赵女士赔偿了婴儿医疗费、营养费等了事。但是，痛风患者想要了解和担心的是，婴儿究竟被喂的是什么痛风药，为何只服用一次就会导致肝脏和心肌的严重损伤呢？

　　考虑到痛风药物是孩子姥姥服用的，这个年龄段痛风患者的特点是年老体衰，并发症多，肾功能差，因此首先可以排除止痛用的非甾体抗炎药及降酸用的苯溴马隆。理由如下：

　　所有的非甾体抗炎药均通过加重肾缺血对肾造成损伤，特别是和其他药物合用时，对肾的损伤将更严重。即使是选择性COX2抑制药，老年痛风患者发生致使性胃肠道事件和急性肾衰竭的事件仍多于年轻痛风患者。也即是说，老年痛风患者发生肾功能不全的风险大，需慎用非甾体抗炎药止痛。

　　而苯溴马隆的降酸机制为抑制肾小管对尿酸的重吸收，使肾小管中的尿酸浓度增加60%以上。这些因素对于肾功能本来就相对更差的老年痛风患者来说无异于雪上加霜，而且苯溴马隆的主要不良反应主要是消化道和泌尿系症状，罕见肝功能异常。

　　我们现在可以案件中痛风药物的范围缩小为：秋水仙碱、别嘌醇、非布司他。秋水仙碱是中青年急性痛风治疗的一线药物，因其不良反应明显，最新的痛风指南已降低其最低剂量。老年痛风患者的常用药物如他汀类等会抑制秋水仙碱代谢，容易出现蓄积性中毒，故临床上一般会慎重使用。同时，老年痛风患者并发症较多，也常需服用噻嗪类利尿药，而这类药物和肾受累是别嘌醇超敏反应发生的危险因素。

　　综合以上因素，我们认为可能性最大????????????????????的应该是非布司他。那么，非布司他是如何造成婴儿肝部、心肌的严重损伤呢？非布司他属于双通道排泄药物，其肾脏的不良反应相对其他降酸药更小，适合有轻中度肾功肥不全的痛风患者。

　　但和别嘌醇一样，非布司他同属黄嘌呤氧化酶抑制剂，在肝脏抑制尿酸合成，因此同样很大程度存在肝损的可能性。对于刚刚出生3个月婴儿来说，脏器和代谢机制尚未完全发育成熟，少量的非布司他就可能导致严重的损伤。我们来看看非布司他的一些潜在的主要问题吧。

　　p>

　　1、心血管风险。由于非布司他80mg/120mg组心血管不良事件的发生率增加，美国FDA要求confirms试验。

　　2、肝酶升高。4%左右的试验人群服用非布司他后，转氨酶升高，停药后肝酶指标恢复正常。